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产后血崩如何对症下药?如何预防产后血崩?[图]

佚名 2019-11-25 16:32:26

很多孕妇在生产的时候,会因为各种原因而导致自己的出血,生产的时候出血是正常现象,但当产后出现了血崩,是会危及产妇的生命的,因此一般生产完后,产妇都必须在病房观察7个小时才能会普通病房,那么产后血崩如何对症下药?如何预防产后血崩?

产后血崩如何对症下药?如何预防产后血崩?(1)

1、产后血崩对症下药

产妇分娩后,突然女性私处大量出血者,称为“产后血崩”。

本病基本相当于西医学的产后出血,它与产后宫缩乏力、软产道损伤、胎盘胎膜部分残留、凝血功能障碍有关,若救治不及时,可引起虚脱,甚至危及产妇的生命,故为产后危急重症之一。如系胎盘、胎膜部分残留宫内,或软产道损伤所引起的产后女性私处大量出血时,应及时手术止血。

2、产后血崩病因病机

主要机理有气虚血失统摄;瘀血留滞,新血不得归经;或产伤损伤脉络。

一、气虚

产妇素体虚弱,或因产程过长,疲劳过度,损伤元气,气虚冲任不固,血失统摄,则致血崩。

二、血瘀

产时血室正开,寒邪乘虚而人,余血浊液为寒邪凝滞,瘀阻冲任,新血不得归经,而致崩下不止。

三、产伤

产时助产不当,或产力过强,产程进展过快,或胎儿过大,以致产道损伤,脉络破损,遂使流血不止,而致血崩。

3、产后血崩预防措施

(1)产前预防

早发现潜在因素及高危因素,于分娩前做好充分的抢救准备。对于高危妊娠如妊娠期高血压,多胎妊娠,有不良生育史等的孕妇提前入院待产。待产妇进入产程后常规补充钙剂,以预防宫缩乏力性产后出血。

(2)产时预防

加强分娩监护,避免产妇疲劳和衰竭。应用镇静剂时要注意适量,并做好预防产后出血的准备。对有高危因素的孕产妇如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征,经产妇既往有产后出血史者等,可于胎儿前肩娩出后,肌肉注射或静脉滴注催产素10-20u,血压不高的产妇可肌肉注射麦角新碱,以加强子宫收缩,促进胎盘剥离。

(3)产后预防

疑为产后出血时,不管原因如何,均应首先双手按摩子宫,或压迫腹主动脉止血,并进一步检查原因,及时处理。对于女性私处出血一次性达200ml者,应开放静脉通路做好输血准备。严密观察产妇的血压,脉搏,呼吸,意识及面色情况,检查宫底高度和女性私处流血量。