现在人的生活节奏飞快,日常生活中,难免会有一些大大小小的疾病找上门来,但是,由于生活忙碌,或者更加的便捷等等原因,很多的人都会选择吃药解决,但是,很多人都说过,吃药就不要喝酒了,那么,为什么说吃药最好别喝酒呢?吃药通常有哪些需要注意的事。
什么是双硫仑样反应?
一般来说,酒精即乙醇进入人体后,正常过程是在肝脏内氧化成乙醛,继而氧化为乙酸,乙酸很容易代谢成为水和二氧化碳排出体外。
双硫仑是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,从而使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积,进而产生一系列反应。
双硫仑反应有啥表现?
面部潮红、球结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛,严重时可出现心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥等危及生命的疾病。
查体时有血压下降、心率加速(可达120次/min)症状,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
哪些药物可导致双硫仑样反应?
一般3类药物,饮酒后会产生双硫仑样反应。
第一类是头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛和头孢他啶等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、蛋黄派,服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
第二类是硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。
要等多久才能喝酒呢?
用药前7天有饮酒史,应禁用该类药;对使用双硫仑类药物的患者,在停药后禁酒时间不能少于7天。
出现双硫仑样反应怎么应对?
应及时停药或停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需立即到医院急诊就诊。
治疗措施包括:吸氧、补液、小剂量激素等,严重者需要应用升压药,一般4-12小时后可完全好转。
1、高血压用药
不要任意加大剂量。在众多的降压药中,利血平的副作用较小,也不易引起低血压,所以配伍在多种复方降压片中。需更换药物时,最好不要突然停药,尤其是普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻断剂,更应缓慢停药,以免产生血压反跳。
2、冠心病用药
忌在站立时含药。在心绞痛发作时,应立即在舌下含服1片硝酸甘油或数粒速效救心丸;在含药时,应靠坐在宽大的椅子上,不应站立,以免发生晕厥;伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人,忌用心得安。心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸;忌随意联合用药,如同时服用洋地黄和异搏定,可发生猝死;伴有青光眼的患者,应慎用或忌用硝酸甘油。
3、帕金森症用药
禁用钙拮抗剂,例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低;禁用维生素B6和胃肠动力药,例如吗丁啉,避免降低药物吸收率。
4、前列腺疾病用药
不少老年患者较大剂量使用抗胆碱阿托品、安坦和抗抑郁药巴比妥类、丙咪嗪等,这可能导致尿潴留。必须使用时应从小剂量开始,逐步增加,以不影响排尿为度;利尿剂中的速尿和利尿酸也可导致尿潴留,改用双氢氯噻嗪能避免此副作用。
吃药该忌哪些嘴?
除了服药有禁忌,平时在饮食方面,也需要注意:
1.服用降血压药、抗心绞痛药:用药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。
2.服用治头疼药、抗痛风药、降压药、解热镇痛剂类(阿司匹林、扑热息痛等)、利血平、抗癌剂等:忌饮酒。
3.服抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药:忌香蕉、豆浆、啤酒等含酪胺的食物。
4.服用苦味健胃药、助消化药、中药:忌吃糖或甜食。因为糖会掩盖苦味、降低药效。
5.服用钙补充剂:忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。
6.服用铁补充剂:忌食过多油脂。油脂会抑制胃酸分泌,不利于胃肠对铁的吸收。
7.服用碘补充剂:忌食菠菜、桃、梨等,这些食物会阻碍碘进入甲状腺。
8.服用解表发汗的中药,如复方银翘片等:忌食醋。
9.服用利福平、镇静助眠药、镇痛药、抗心律失常药物、四环素、大环内酯类抗生素(螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素)、人参、洋地黄、地高辛、黄芩:不能喝茶。
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