孕妇在孕期会做很多项的产检,而这些检查项目里面就有很多指标是关于后期分娩的,因为在临产的时候只有产妇的指标达到了,才可以选择一种分娩方式,比如顺产以及剖腹产都是需要达到一定的指标的。那么,一般羊水过多有哪些注意事项呢?
B超检查是羊水过多的重要辅助检查方法,羊水过多时胎儿在宫腔内只占有小部分肢体呈只有体态,漂浮于羊水中,并且可同时发现胎儿畸形、双胎等情况。但是B超检查结果容易受到羊水、胎儿体位等因素的影响,可能一些位置观察不到,需要结合其他检查方法才可明确诊断。
进行羊膜囊造影以及胎儿造影可以了解胎儿是否因消化系统畸形引起的羊水增多,在主要后左右翻身数次,因脂溶性的造影剂于脂肪有高度亲和力,在主要后半小时、小时、24小时分别摄片,胎儿的体表包括头、躯干、四肢以及外生殖器均可显影。但是由于羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染,且造影剂、放射线对胎儿有一定的损害,因此要特别慎重使用。
羊水及母亲血液中的甲胎蛋白含量测定(即AFP含量测定)。由于开放性的神经管缺损的胎儿,胎儿体内的甲胎蛋白可随脑脊液渗入到羊膜囊中,当妊娠合并神经管缺损的胎儿时,羊水AFP值可超过同期正常平均值3个标准差以上,而母亲血清AFP检查值超过同期正常妊娠平均值两个标准差以上。
妊娠期间糖尿病是可能导致出现羊水过多的原因之一,通常在出血羊水过多情况下需要进行此项检查进行妊娠期糖尿筛查。
如果妊娠期羊水过多需要排除胎儿染色体异常时,可做羊水细胞培养,或者采集胎儿脐带细胞培养,以了解胎儿染色体数目、结构有无异常,排除三体型染色体异常。
1、孕晚期性生活
妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妈妈的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂,羊水流出。若孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。所以,在临产前1个月,绝对禁止性生活。
2、胎位不正
胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里压力增大,发生羊水早破。
另外,胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。
3、腹腔压力急剧增高
一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜破裂,羊水从女性私处流出。所以,在整个怀孕期间要避免重体力劳动,防止疲劳过度,还要防止腹部外伤和受到冲击。
4、生殖道炎症
女性私处炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妈妈发现。
对于孕前有异常女性私处分泌物者,要积极寻找病因并治疗。在孕早期、中期开始对孕妈妈做常规筛查,以便及早发现、及早治疗无症状的生殖道感染极为重要。
5、营养不合理
引起胎膜早破、羊水流出的原因还可能与孕妈妈营养不良有关,孕妈妈饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
要预防胎膜早破的发生,就得重视孕期营养,孕妈妈应多吃蔬菜、水果,增加维生素C的摄入量。重视产前检查,发现胎位不正则应及早纠正。
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