宝宝呕吐是很常见的一种现象,很多宝宝都会出现呕吐的症状,虽然常见,但是对于宝宝的身体健康也是有所影响的,所以在日常生活中家长应该要多加注意宝宝的身体状况,尤其是在饮食方面。宝宝呕吐有何原因呢?宝宝呕吐该怎么办呢?
新生儿比儿童更容易发生呕吐,主要与新生儿的特点有关。
1、新生儿食管较松弛,胃容量小,呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差,肠道蠕动的神经调节功能较差,腹腔压力较高等,均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因。
2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,容易造成消化道的畸形,使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐。
3、胎儿出生时的刺激,如吞咽了大量的羊水、血液,以及出生后内外环境的急剧变化,也容易诱发新生儿呕吐。
4、新生儿呕吐中枢发育不完善,容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。
呕吐不仅难受、看起来吓人,更重要的是,对于缺乏自我保护能力的新生儿来说,呕吐也可能带来一些严重后果,因此大意不得。
1、窒息与猝死。如果新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道,发生窒息,如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。
2、吸入综合征。如果呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎,出现咳嗽、呼吸困难,长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。
3、呼吸暂停。这主要是在早产儿身上常见,发生呕吐后,有些宝宝可发生呼吸暂停。
4、出血。一般呕吐当然还好,但如果呕吐很剧烈,就可能导致胃黏膜损伤,发生出血,此时呕吐物会呈血性。
5、水电解质紊乱。即便呕吐不严重,但如果呕吐太频繁,宝宝就会因此丧失大量水分和电解质,导致水电解质平衡紊乱。要知道,小宝宝脱水的后果尤其严重,可能会出现酸中毒、低钠血症等一系列问题哦。
如果发现宝宝呕吐,第一步当然是要诊断清楚,找到宝宝呕吐的原因。
当发现新生的小宝宝呕吐,第一件事就是要让医生好好检查一下,看看是不是存在消化道畸形。要是有消化道畸形,那肯定是需要手术治疗了。现在手术和麻醉监护技术水平都大幅度提高,所以即便是新生宝宝也能接受手术,妈妈们不用过度恐慌。
一般来说,医生会根据呕吐的频率、性状、呕吐量、发病时间、发展趋势、伴随症状以及有无并发症等,结合X线拍片,消化道造影等辅助检查作出诊断。
如果呕吐发作频率较低、呕吐量较少且以胃内容为主,不含胆汁或粪样物,无明显的营养不良和发育障碍,不伴有腹胀以及便秘等,随着时间推移和内科治疗逐渐好转,那么这种呕吐多为内科原因所致,有的只是因为喂养不当或者生理性胃食管反流,这些自然是通过合理喂养就能解决,妈咪们也不用恐慌了;有的是胃黏膜受刺激、胃肠道功能失调、肠道内外感染性疾病、中枢神经系统疾病等,那么自然要针对这些进行治疗,而且治疗后大部分宝宝就会逐渐恢复啦。
如果宝宝发作频繁、呕吐物量多,呕吐影响到了宝宝的营养状态和生长发育,特别是有胆汁性、咖啡样或粪样呕吐,伴有腹胀、便秘、腹痛,经内科和体位治疗并正确喂养仍不见好转者,多为消化道畸形所致,常见原因有先天性食道闭锁、膈疝、幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜或闭锁、环状胰腺、肠旋转不良、肠闭锁或狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形等,少见的还有新生儿坏死性小肠结肠炎、胎粪性腹膜炎、胃肌层发育不良胃破裂等。这些就要通过外科医生介入,来帮助宝宝恢复健康了。
另外,这类辅助检查以X线摄片和消化道造影为主。X线摄片可提示肠梗阻或消化道结构异常,并经消化道造影证实梗阻存在的位置可以做出相应诊断。
1、观察呕吐物:
家长要注意宝宝呕吐物的颜色、形状、呕吐次数、气味、数量等,若发现呕吐物中含有鲜红或暗红色的,最好送医检测,让宝宝坐立或者侧卧,防止宝宝呕吐窒息。
2、漱口:
宝宝呕吐完毕后,口腔内存有异物、异味,所以应及时给宝宝清洁口腔,让宝宝喝口清水漱漱口。
3、补充水分:
宝宝呕吐时会使体内水分流失,所以应及时补充水份,若呕吐症状严重,应就医输液补充体液。
3、6-8小时禁食固态食物:
孩子呕吐是因为胃部受到刺激收缩引起,所以此时宝宝胃亟待休息调整,在呕吐后6-8小时内不适宜给宝宝吃固体食物,最好是饮用流食,慢慢在恢复饮食,不要加重胃部负担。
4、不强迫宝宝进食:
宝宝呕吐停止后,不要着急给宝宝喂食,24小时内不要可以让宝宝自主进食,宝宝不饿不要强迫他吃东西,若有些食物孩子不想吃,没胃口,不要在强迫给宝宝吃,否则宝宝胃部不适依然会呕吐。
5、及时就医:
根据宝宝呕吐症状及宝宝精神状态,及时判断是否需要宝宝就医,若宝宝存在长期呕吐症状,宝宝可能会影响营养吸收,造成营养不良。
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