佝偻病是一种常见于婴幼儿的疾病,它是由于缺乏维生素D而引起的一种骨骼畸形症,患有佝偻病的婴幼儿如果不及时进行治疗,就会影响以后的生活,因此,各位家长需要帮助婴幼儿防治佝偻病。一起来看看如何预防佝偻病的三条措施吧!。
佝偻病包括遗传型、病理型和营养型三种类型。其中:
遗传型是由于染色体的原因产生的维生素D依赖性或维生素D抵抗性佝偻病。
病理型是由于胃肠道或肝胆疾病引起的维生素D吸收障碍,肝、肾严重损害时导致维生素D羟化障碍,从而引起的佝偻病。
营养型是由于维生素D摄入或合成不足导致钙、磷比例不适当而引起的佝偻病。
前两种佝偻病属于医学研究的范畴,本文仅分析营养型佝偻病的预防措施。
营养型佝偻病主要是由于维生素D摄入或合成不足而引起的,那么,人类获取维生素D的途径有哪些呢?
人类获取维生素D有两个途径,一为外源性,另一为内源性。
外源性是依靠食物获得,在天然食物中含有维生素D的食物并不多,以深海鱼、动物肝脏、蛋黄中相对较多。
内源性是指人体表皮和真皮内的7-脱氢胆固醇,经阳光中紫外线照射后形成维生素D3,然后再转变为维生素D。它的产生量与季节、纬度、紫外线强度、年龄、暴露皮肤的面积和时间长短有关。
我们知道了维生素D的来源,预防措施就很容易找到了。
对于孕妇来说,在孕晚期要给婴儿做好足够的储备,预防婴儿先天性佝偻病的发生。孕妇需要多到户外活动,充分接触阳光,并且多吃富含钙、磷食物的奶类、豆类、坚果以及绿叶蔬菜,妊娠后期为冬春季的孕妇宜适当补充维生素D制剂,补充量为400~1000国际单位(10~25μg/d)为宜。
对于婴幼儿来说,可以从以下三个措施来预防。
1、由于母乳中的维生素D含量低,而且很难通过乳腺腺管排入到乳汁中,所以家长应尽早带婴儿进行户外活动以接受阳光照射。
每日户外活动1~2小时,并且要尽量暴露身体部位以促进皮肤维生素D的合成。同时要选择适当的时间,避开上午十点至下午三点这个时间段,以免灼伤皮肤。
2、可以适当补充维生素D制剂,尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节。每日补充量为400~800国际单位(10~20μg/d),生活在南方的婴儿每天需补充400—600国际单位(10~15μg/d),生活在北方寒冷冬春季的婴儿每天需补充600—800国际单位(15~20μg/d)。
纯母乳喂养的婴儿从一般出生二周开始补充维生素D制剂。如果是人工喂养的,应首选婴儿配方奶粉,因为我们国家婴幼儿奶粉标准中规定了配方奶粉中应该添加维生素D。对于这类婴儿,要根据配方奶粉中维生素D的含量视具体情况添加维生素D的不足量。
3、如果是早产儿、双胎儿、多胎儿等高危人群,由于母亲在孕末期没有给婴儿足够的储备,所以生后就应该补充维生素D制剂。每天的补充量为800国际单位(20μg/d),3个月后可改为每天400~800国际单位(10~20μg/d)。
对于每天口服维生素D有困难的,可以每月给婴儿口服一次维生素D,5万—10万国际单位。
由于现在市售的维生素D制剂经常与维生素A结合在一起,而维生素A容易在人体内蓄积造成中毒,且中毒后果严重,所以在补充维生素D制剂的时候要特别注意避免维生素A过量引起的中毒。另外,在补充维生素D的过程中可以监测血液的生化指标,根据结果适当调整剂量。
综上所述,预防婴幼儿佝偻病的措施主要有三条:
第一、早晒太阳、防止灼伤。
第二、维D补充、防A过量。
第三、双胎早产、补D赶早。
1、引起孩子生长迟缓
患佝偻病的小儿,坐、站、走、出牙、说话等体力和智力的发育都可延迟,身材比正常的同龄小儿矮小。小儿患佝偻病如果不治疗,让疾病自然痊愈的话,其身高可能要比本来可以达到的高度少3-4厘米。
2、引起孩子骨骼畸形
小儿患佝偻病可影响孩子骨骼生长,因体内维生素D缺乏引起全身钙磷代谢失常以至钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部位,最终发生骨骼畸形。如下肢畸形,双腿可变成O形腿或X形腿,有时四肢还可以发生骨折。胸背部也可变形,形成鸡胸或龟背,这可使心脏和肺脏受到压迫,以致影响心和肺的功能。
3、影响全身器官的功能
小儿患佝偻病时全身器官的功能可发生障碍。例如,免疫功能下降,能使抵抗力变差,小儿容易患其他疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、传染病等,并且病情往往较重、迁徙不愈。
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