生活中不小心总会遇到一些事故,骨折是常见的骨科疾病,当人受到重击的时候,骨头就会碎裂,骨折以后该怎么处理呢?骨折说不出话竟是因为脂肪沉积在脑部,下面一起来了解一下吧!
体中最长的管状骨就是股骨干,里头血液內涵丰富油脂,若出现骨折,脂肪粒就会从断骨处跑出来,这时因血液回流,促使脂肪栓塞在肺部,恐会使患者出现气喘、血氧浓度降低等肺部脂肪栓塞症状;光田医院骨科医生吴承哲指出,虽临床上发生机率仅约1%,但仍不得忽视严重性。
一、脂肪粒沉积脑部 男大学生骨折后认不出爸妈
临床上就曾有一名20岁男大学生,因车祸造成左大腿股骨干骨折,导致手脚无力外,甚至无法言语,就连爸妈都认不得,经诊断后,确诊为骨折并发脑脂肪栓塞;吴承哲医生表示,这名男大学生油脂卡在卢內,推测恐是脂肪粒微小,经过肺部后随着血液沉积脑部,并未有任何肺部症状,属于罕见个案。
二、年轻人骨头油脂丰富 脂肪栓塞机率高
这名男大学生经过观察治疗后,沉积的脂肪粒逐渐由身体吸收,住院一周后已能顺利说话,目前也已返校上课,并未留下任何后遗症;吴承哲医生指出,年轻人骨头內油脂原本含量就丰沛,尤其大腿骨、小腿骨內更为丰富,也使得骨折后出现脂肪栓塞的机率提高。
三、不幸骨折 应确保是否有脂肪栓塞
但当时年轻人车祸后出现难以言语现象,经核磁共振检查后,就是因断骨的脂肪粒散布颅內各处,尤其堆积在大脑活动和语言区,才造成无法说话现象,也吓坏爸妈;吴承哲医生提醒,若不幸发生意外因而骨折,一定要多注意是否有脂肪栓塞问题,以免使症状加剧,危害健康。
一、骨折的急救处理方法
(1)判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大;其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。
(2)封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染;如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。
(3)止血:用手压迫止血。如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带,可用止血带止血;如无止血带可用布带。上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处,以防损伤神经;下肢止血时,止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时,要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1个半小时。
(4)临时固定:伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择最好用夹板固定,如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄;在战地可用枪支;在一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定,手指可与邻指固定。
二、常见不同部位骨折的临时固定方法
(1)肩部骨折:可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊。
(2)上臂骨折:上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部。
(3)前臂及腕部骨折:前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前。
(4)髋部及大腿骨折:夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆扎固定。
(5)小腿骨折:内外侧放夹板,上端超过膝关节,下端到足跟。再缠绕固定。
(6)躯干部骨折:伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。
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