“这是我做医生34年以来,碰到最年轻的肺癌患者,小姑娘才16岁,想想都可怕!”浙江省人民医院心胸外科主任医师朱理今天和记者说起一位患者,非常感慨。
小姑娘咳嗽了二十多天,咳起来就停不下来
这位患肺癌的姑娘小陈是9月底到朱医师这里看病的。妈妈陪她来的,小姑娘背着双肩包,长得挺清秀。她手里拿着一叠病历,其中有张胸部CT,朱医师一看就皱紧眉头,有一块直径约2厘米的肿块,从影像学上来看,像是肺癌。
“我也不知道怎么了,一直在咳嗽,咳起来停不下来,有时候上课时咳起来,要咳半节课,老师和同学都觉得很奇怪,问我要不要紧。我以为是感冒,喉咙口不痒,就是忍不住要咳。”小姑娘撅着嘴巴,有时用手捂着,怕自己又咳嗽起来。
她妈妈说,女儿是从9月中开始咳嗽的,给她买了好几种感冒药,还有止咳药,吃下去都没用。我还给女儿烧冰糖炖雪梨,还带着去学校,咳嗽的时候喝一点。谁知道,真的咳嗽起来,根本停不住。有一天晚上,女儿一直咳嗽,咳得都快喘不过气了,我们说她去医院急诊,但临到医院了,不咳了,所以没看就回家了。”
但后来,小陈又开始咳嗽,而且咳得还是非常厉害。
她妈妈说:“我还在网上搜‘久咳不愈是怎么回事?’网上有的说是空气差太干燥,有的说是哮喘,还有的说是肺结核。她的班主任老师也非常担心,说我女儿已咳嗽近两周,还是带去医院检查检查。”
为了找到咳嗽的原因,她们跑了衢州多家医院与咳嗽相关的科室,做了血常规、胸部CT和肺结核的相关化验。医生看了CT片,建议她们去杭州的大医院确诊,“可能不太好,你女儿还这么小,慎重起见要请大医院的医生确诊和治疗。”
小陈家在马路边开小饭店,她得肺癌可能与那里空气不好有关
朱理看小陈的片子,几乎可以断定她得了肺癌,但年纪这么小就得肺癌,还是有点让人难以置信。多年以前,肺癌一般是60岁以上的人才会得的恶性肿瘤,近年来肺癌年轻化,二十五六岁的患者朱医师也碰到过,而小陈才16岁呢。
病理报告证实了“肺癌”这个结果。朱理医师马上为小陈做了手术,所幸的是淋巴没有转移,预后应该还不错。
小陈为什么会得肺癌?朱理医师分析她的生活习惯,认为可能与小姑娘所处的环境空气不好有关。
小陈家在马路边开了家小饭店,食客要碗面、炒几个菜,有些人往往边吃边吸烟;店外一辆辆汽车开过,尘土飞扬。
她几乎每天放学后都在店里做作业,偶而还帮着端个盘子洗个碗。菜肴煎炸的油烟,加上汽车尾气及卷起的尘土,让人喉咙发痒,忍不住咳嗽几声。
“烹饪油烟、二手烟、汽车尾气……多种有害因素叠加,日积月累,从量变到质变,最终让小陈得了绝症。”朱理医师说,这些有害因素都是要尽量避免的,同时要重视体检,小病小痛也不要掉以轻心。
针对肺癌,一旦发现肺部有阴影,就不要轻易放过。即使是年轻人,也必须有所警惕。如出现咳嗽、胸闷等呼吸道症状,患者可先到内科检查治疗。建议最好一年做一次胸透正侧位检测或低剂量胸部CT检查,早发现早治疗。
肺癌的高危人群是家族直系亲属中有人得过肺癌,吸烟、患有慢性支气管疾病、肺结核外,经常处于污染的空气中。
对于普通人群,应在40岁以后每年做一次胸片;45岁以上有咳嗽、咳痰和气急等症状时,每年做一次胸部低剂量高分辨CT,敏感性更高一些;年龄超过50岁,每年做一次胸部CT。
肺癌的常见症状主要是咳嗽,如果出现咳嗽超过两个星期都没有好,甚至还伴有咯血、腰背疼痛等症状,就要及时去医院诊断。
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