抑郁症是现在心理疾病里面被大众最常提到的一种,抑郁症有很多种类型,有的人可能是因为生活以及一些性格原因导致的,但是也有人是先天性的抑郁症,所以抑郁症的治疗也要找清楚原因对症下药。那么,一般抑郁症吃药需要吃多久呢?
看正规医生,坚持吃药的重要性就不说了。我吃过数十种抗抑郁的药,效果略有差异。个人感受来说,比较温和的是:百忧解(氟西汀),赛乐特(帕罗西汀),喜普妙(氢溴酸西酞普兰片)。药物起效并没有那么快,如果长期服用,多少会有副作用,和抑郁本身的各种症状混在一起,很容易让人更加焦虑。所以要跟医生商量,选择合适自己的药物。说一下怎么应对药物的副作用:
1、头晕,昏沉或者觉得自己大脑被强行停止,“智商下降”等等。我吃过最猛的药是瑞美隆,在躺倒尚神志清醒前的一刻,我心想,原来这个药防止自杀的原理就是直接把我放倒啊,然后就失去意识了。之后躺了有两整天,能起来的时候仍然天旋地转。所以如果药效有这么猛的话,最好身边有人看护。你可能已经没有了自杀的力气,但是因为恐慌和眩晕而跌倒的话,也很危险。而且,这时候即使下楼买点吃的,你也做不到了,需要有人能确保你按时吃饭。大部分药都没有这么猛,但是生效后,总会有一些不同反应。不要害怕求助家人和朋友(具体怎么办后面说),即使是线上的朋友,有人可以check你,监督你吃药吃饭,都是治疗的有利保证。
除了生理性的眩晕或者头疼,更多情况下,你可能会觉得吃了药之后人变平静了,同时变迟钝了,创造力没有了,甚至觉得大脑无法转运,智商丢失了。其实这到底是抑郁本身的症状还是药物作用很难说,但是总的来说,不要担心,这是个伪问题。抗抑郁药不会比鼻炎更影响“智力”,这种自己变笨的感觉,确实只是一种“感觉”。就好像你睡不好第二天也觉得人变迟钝一样,你只是注意力资源和行动力都太短缺了,不足以分配给各项工作而已。
抵抗抑郁很重要的一点就是,不要太相信自己的“感觉”,当然抑郁主观上来说就是大量的感觉,所以这很难做到,能做到这一点你可能就恢复得非常快了。做不到没关系,因为,抑郁期人是非常敏感的(想想那些抑郁的天才们),对声音光线气味压力,都相当敏锐,这种敏感是过分的,绝大部分人不需要也承担不了这种敏感,所以你可以把吃药之后的迟钝当成是“敏感分辨率的降低”,这是一种恢复。只要记得,当药物作用发挥正常,你逐渐恢复的时候,你的大脑就会调整到正常状态。别因为害怕会影响大脑什么的而自己停药,这对恢复一点好处都没有。
2、消化系统和免疫力的问题。抑郁本身会导致各种身体问题,很多还是非器质性的。我自己低烧了差不多7年,同时消化功能紊乱(便秘,腹泻,胀气轮着来),而且变得很容易过敏。各种无名痛痒就不说了,这里那里疼实属正常。出现身体问题的时候,要先去看医生。
即使我一开始就知道各种问题都是心因性的,也还是去医院做了很多检查,排除了肺炎,排除了内脏问题,甚至一次抽了七管血排除了血液问题。抑郁治疗和癌症治疗有一个类似的地方,就是,如果这种疾病很难治愈,那先要尽量保证生活质量。这里的生活质量当然不是说多吃肉,是说,尽量减轻其他生理性问题对你的影响。
如果你肠胃不好,就先去看消化科,然后自己通过饮食调整肠胃(有些抗抑郁药有时候需要配合点维生素B组吃)。精神紧张可能很难治,但是腹泻和便秘总有办法的,它可能很顽固,但是很多人都有同样的问题,所以你的治疗选择也更多。如果你过敏,先去看皮肤科,把痒痛的问题解决。当这些外在的问题都能缓解的时候,抑郁的痛苦会逐渐减轻,至少不会所有问题一起把你击溃。
我的低烧持续很久,一烧起来整个人就像团棉花,不要说智商了,能站稳就不错了。所以我从来不会节食,而且人再累也按点吃饭,吃得还挺多,因为我知道,如果因为累了没力气就不吃饭的话,就更没有力气去抵抗各种病痛了。针对烧,因为没有器质性原因,也很难有药物来治疗,所以物理降温是一定要的。我买了很多小儿退烧贴,烧得难受就贴上去。如果是过敏,就尽量避开过敏源。我之前有一阵光敏感,痒得不得了,只能白天少晒太阳,尽量在室内(花粉或者其他过敏也同理)。
先缓解其他的身体症状的好处就是,你可以一步解决一个问题,病去如抽丝,这些身体症状就是一条条的丝,你得慢慢来;另外一个好处就是,你的注意力会集中在具体一个症状上,只针对这个问题去想办法,这会减少你对抑郁本身的焦虑。
总之,日常生活质量很重要(抑郁影响的不就是你的生活质量吗),想办法从吃喝拉撒睡这些事入手,不要觉得“我治好了抑郁就能睡得好吃得好”了,事实可能是,你吃好了睡好了,抑郁就好了。
3、其他外在症状,包括精神类药物导致的身体的味道,身体的臃肿和其他。我个人的话,有一阵休学在家,每天去投篮。一个夏天和一个秋天,每天一件湿漉漉的tee,而且这件tee有一股味道。倒不臭,凑近了闻就是有一点刺鼻的化学试剂的味道。对女性来说,这就已经是很尴尬的事了。另外,精神性药物可能会导致发胖。我自己多年来体重非常稳定,不胖也不瘦,可能跟消化功能有关。但是即使胖了,首先不要焦虑。可别因为身体的味道和发胖,而停止吃药。
参考上一条,具体问题具体解决,如果有味道,你可以勤换衣服勤洗澡,随身携带多几包餐巾纸,用香水,用好闻的沐浴露和沐浴乳,这都是好习惯,别人也不会觉得有什么异样的。如果是发胖,尤其是因为暴饮暴食导致的,先从食物开始解决。要填满你控制不住的食欲,不一定非得用高糖高盐的东西,把食谱换一换,换成蔬菜或者土豆效果也会好一点。尤其不要通过节食来减肥,在抗抑郁的过程中,饿着自己是非常不明智的。真要减肥,只有靠运动。如果你可以运动的话,对减肥和抑郁来说都是非常好的。当然每次看到有人说抑郁症就多出去运动,我就内心冷笑。因为情况严重的时候,不要说运动,根本出不了门。所以一切都要量力而行,如果有人鼓励,有人一起运动,就最好了。
要知道,胖是可逆的,抑郁可不好说。
4、欲望和其他身体本能。有一些抗抑郁的药有个副作用叫欲望减退。不知道是幸运还是不幸,我开始抑郁的时候是青春期,所以我一直长到27岁都不知道欲望到底是什么东西。要知道,大学的时候,我是边看Queer as Folk边吃午饭的。但我身体不会有任何反应,也不知道那到底是什么感觉,只是单纯好奇而已。后来谈了恋爱之后好长时间,也还是不知道这是什么东西。身体本能的丧失(食欲与欲望),会影响很多事情,所以,还是前面说的那句,尽量保证日常生活质量,以及具体问题具体解决。
我见过因为抗抑郁药的这个副作用而选择停止吃药的。我觉得对她本人来说,这是一个明智的选择。性或食物在带来愉悦感方面,完胜药物。你爱吃甜食,它就是你的良药。你享受性,那也是你的良药。靠身体自己来制造5-羟色胺多巴胺,我觉得比药物作用好。所以如果你觉得欲望或者食欲能让你感觉“活着”,而药物会有影响,记得跟你的医生说明,换一种合适你的药。对食物有真正热情的人,得抑郁症的可能性也比较小。
5、药物的其他影响。药物还可能有一些另外的作用,比如说攻击性,和静坐不能。和前面一样,这两个症状可能也是抑郁本身的表现。如果出现这种情况,记得一件事:把你的冲动当成陌生人一样来观察,跟它聊一聊。即使你只是抑郁,不是双相,也可能会有攻击倾向,而且也可能一改宅属性,坐立不安,不知道怎么办,这可能是药物的作用,但是这不代表你就要去实行攻击行为。就跟很多人都有犯罪倾向一样,不代表他们就真的会去犯罪。如果你大脑里不断产生杀人放火的念头,不要害怕。念头不会控制你,你甚至可以在大脑里排练一下到底会发生什么,把你的念头或者想象放出来,会减少实施的可能性。《犯罪心理》里有很多这样的例子,这时候的原则是,不害怕,引导它。
1、兴致缺缺
如果你对曾经很喜欢的事情失去了兴趣,很有可能就是抑郁的症状。患者可能不会拒绝朋友的邀请,但是一起出去玩时并不兴奋,感觉没劲。有些人直接把自己孤立起来,不愿意参与社交活动,与同龄人变得疏离,只喜欢一个人呆着。
2、精力不足
抑郁的人丧失了希望,所以通常都没有动力,一直处于做什么都提不起劲儿的状态。这种状态会慢慢让人失去精力,容易感觉疲劳,早上起床困难,日常的事务也不爱打理。
3、做事不专注
满脑子消极思想和悲观态度的人无法把心思集中在某件重要的事情上,面临人生的一些重大变化时会变得犹豫不决,例如选择工作时、搬家到外地时、经济上开始独立时、开始恋爱时等等。如果在上大学时或工作期间做出三心二意、无法专注的表现,那么之后遇到的事情可能会让人的自尊心消弭殆尽。
4、清晨惊醒
20多岁的抑郁症患者经常会在早上4、5点钟醒来,之后就无法入眠了。这是因为他们体内的压力激素“皮质醇”在清晨达到最高水平,使人进入紧张状态,干扰了睡眠。
5、开始酗酒
为了缓解抑郁情绪带来的痛苦和孤独感,一些年轻人会通过饮酒或滥用药物的方式麻醉自己,借以逃避。高德曼说,有这种迹象的人必须正视问题,即使有很多人在做同样的事情也不能证明这是正确的。为此事烦恼的人可向家人或亲密的朋友求助,一起寻求解决方法。
6、性冷淡
20多岁年龄段的人本该热衷于谈恋爱、结婚等事宜,但是抑郁症患者对性和爱没有兴趣。
7、体重变化
抑郁症患者的体重可能会突然发生变化,有的人变胖,有的人变瘦。变瘦的人可能是因为失去了胃口,开始厌食;变胖的人可能是在用吃东西来安慰自己。
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