生活中我们总是会有偶尔受伤的时候,皮肤出现伤口的时候都要注意及时处理,因为可能会导致皮肤创口感染,但是处理伤口其实有很多误区,比如有的人处理伤口就是简单的使用创可贴,其实对于一些伤口是不适用的。那么,一般处理伤口的方法都有哪些呢?
1.清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出、丢失。
2.血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌辅料包扎即可。
3.对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或凡士林纱布覆盖,盐水纱布有利于保持创面的新鲜,干燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
4.感染或污染伤口原则是引流排脓,必要时坼开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给于清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口内,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。当然感染伤口换药要做到每天一换。另外,对化脓的切口换药时,不要嫌弃恶臭,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日愈合!
5.褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口:碘伏消毒创口周围,而创口以双氧水、生理盐水冲洗,庆大霉素敷料覆盖。
6.对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤,因为渗出很多,且敷料要多。在换药过程中,应随时清除坏死组织,髓腔内可以放置纱条。经验方法是先用盐水冲洗创面,再用0.1%碘伏冲洗,再用双氧水冲洗,最后用庆大纱布湿敷,敷料覆盖。当创面肉芽新鲜,渗出较少时,行手术清除死骨、硬化骨,采用合适的肌皮瓣覆盖创面,外固定架外固定,待皮瓣成活后,再行骨延长。
7.开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒(同时清理切除坏死组织),其次使用双氧水消毒,然后生理盐水冲洗,最后呋喃西林填塞覆盖创面。等待其肉芽生长,行游离皮瓣覆盖。
8.切口的脂肪液化:在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化,此时广泛的敞开切口(脂肪液化的区域全部打开),培养+药敏,加强换药。这样的切口要换好长时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药,待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。
9.久溃不愈的伤口,要采用中药换药。中医换药有其独到之处,但通常没有什么无菌观念。例如:对于难愈性窦道(如脑部手术后,心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道,通常早期用八二丹或九一丹+红油膏,提腐去脓,后期用生肌散+红油膏收口,效果很好,即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。
10.对污染性油性伤口,我们这用松节油洗去油渍。
11.对于陈旧性肉芽创面:此种肉芽组织再生能力差(颜色暗红,不新鲜,高低不平,有时呈陈旧性出血貌),周围组织不易愈合,以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除,使之出血,露出新鲜肉芽,外敷橡皮膏(此为中医去腐生肌之说,西医则将以双氧水冲洗达到去腐的目的)。如有脓液,应注意观察有无脓腔或窦道,注意患者体温变化。
12.对于绿脓杆菌感染的伤口:特点是脓液为淡绿色,有一种特殊的甜腥臭味,如果创面结痂,痂下积脓,有坏死组织的,要清除痂皮、脓液和坏死组织。烧伤创面早期绿脓感染可削痂植皮。也可用1%~2%苯氧乙醇湿敷,或用0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银、10%甲磺米隆等溶液湿敷。创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。
1、含维生素A食物
人体免疫球蛋白(糖蛋白)的合成与维生素A有着密切关系,补充维生素A能够增加机体抗感染的作用,含维生素A丰富的水果有梨子,苹果,樱桃,枇杷等;蔬菜有马齿苋,大白菜,荠菜等,其他含维生素A丰富是食物还有绿豆,大米,核桃仁,动物肝脏,奶制品,蛋类,鱼肝油等。
2、含维生素C食物
补充维生素C除了增强人体免疫力之外,还能加快伤口的愈合速度。胶原纤维的形成需要维生素C来协助,同时维生素C还有美白的功效。补充维生素C可以多吃黄色,橙色水果和蔬菜,常见的有西红柿,南瓜,苹果,猕猴桃,胡萝卜等。
3、含锌食物
锌元素与维生素C相结合,参与人体内胶原蛋白的合成,鞥狗有效增强抵抗力,帮助促进伤口愈合,锌元素主要存在于木耳,海带,牡蛎,瘦肉,肝脏,蛋类中,此外,坚果类食物如花生,核桃,苹果中的锌含量也极为丰富。
4、含蛋白质食物
女性产后多补充蛋白质能够促进伤口快速愈合,减少感染机会,还可以维持身体营养均衡,含蛋白质丰富的食物主要有肉类,奶制品,蛋类等。
5、含葡萄糖食物
多吃一些含葡萄糖丰富的食物能促进伤口愈合的速度,糖类能给人体提供充足的能力,是伤口愈合不可缺的营养元素,伤口愈合期间多吃苹果,葡萄等含糖丰富的水果,技能增加糖分,又可以摄取足够的维生素。
6、芦荟促进伤口愈合
芦荟叶片肥厚,并且含有丰富的黏胶液体,这种黏胶液体具有防治溃疡,促进伤口愈合的作用,而且还有刺激细胞生长和止血作用。
7、猪蹄促进伤口愈合
猪蹄中除了含有大量的锌元素,还含有丰富的胶原蛋白,补充锌元素能有效防止纤维细胞功能下降,补充胶原蛋白和锌元素对于伤口的快速愈合有很大的帮助。
8、鲈鱼促进伤口愈合
鲈鱼中含有丰富的,易消化的蛋白质,脂肪,维生素B2,尼克酸,钙,磷,钾,铜,铁,硒等营养元素,吃鲈鱼除了有健脾胃补肝肾的功效之外,对于伤口愈合也有一定帮助。
9、苦瓜促进伤口愈合
苦瓜的汁液中含有类似奎宁的蛋白成分,能加强巨噬细胞的吞噬能力,而且苦瓜中的苦味素有增加食欲,健脾开胃的功效,也有利于伤口的快速愈合。
10、黑木耳促伤口愈合
黑木耳富含铁等矿物元素,比绿叶蔬菜中含铁量最高的芹菜高出20倍,同时含有丰富的锌;
黑木耳是一种非常好的天然补血食品,吃黑木耳能加快手术后失血过多患者的伤口愈合速度.。
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