一位29岁的先天性没有子宫的女人,为了实现自己当母亲的梦想,通过子宫移植手术,现在身体恢复得也不错,预后良好,就可以怀上孩子了。子宫也可以移植的,小娟移植的是自己的母亲的子宫,所以没有什么排斥反应,你知道子宫移植术的过程是怎样的吗?
一位从小有着生理缺陷的女孩,因为一台手术,让她的人生重新回到了正轨。
小娟来自广东,这个一切看起来都很正常的姑娘,一直有一个藏在心底的秘密——她没有经历过生理期。现年29岁的小娟,从小没有来过一次例假,2009年,她就被家乡的医院诊断为,先天性无子宫。这意味着,她根本无法成为一个母亲。随后,两年多前的一则新闻,让她燃起了希望。
母亲移植子宫给不能生育的女儿圆她当妈妈的梦
小娟(化名):“2015年,看到子宫移植的报道,给了我很大的希望。”
子宫移植,对绝大多数人来说,仍然很陌生。在这之前,国内也仅仅有一例成功的记录。而当年的操刀医生,就是空军军医大学西京医院妇产科的陈必良。陈主任解释说,由于位于人体盆腔深部,血管纤细缝合难度大,排异反应强烈,种种情况导致子宫移植至今仍然是国际上公认的医学难题。
空军军医大学西京医院妇产科主任陈必良解释:“子宫移植的难度,就在于切取子宫,在切取子宫的同时,要保证动静脉血管的完整性,缝合的血管,要保证通畅。”
除了手术本身的难度,小娟母女还面临另外一个问题,子宫的供体,小娟的母亲生理期已经停止了三年之久。
空军军医大学西京医院妇产科主任陈必良:“这台手术比我们第一台,难度增加了许多。她这个母亲,已经绝经三年以后了,绝经期的妇女,血管都有些硬化。”
不过医院经过大量的工作,还是决定给小娟手术。2017年12月23日,西京医院多个部门的20多位专家,给小娟进行了手术。手术中医院还是用了机器人辅助子宫切取术。一场紧张的大战过后,意外没有发生,小娟,就像迎来了新生。
两个多月来,小娟恢复状况良好。她甚至开始做起了从来都不敢做的母亲梦。
小娟:“等我身体恢复好了,能怀孕最好,我做这个手术的最初就是想要生宝宝。”
根据估算,每年有三到四万的先天性无子宫患者出生。可另一边,由于移植子宫手术仍属于高精尖医学技术,价值自然不菲。想让众多像小娟一样的患者,也能接受这样的手术,重拾成为母亲的希望,仍然有很长的路要走。
子宫移植手术以及随后的受孕过程共分为6个环节:1.有意捐赠子宫的人主动提出捐赠,并事先在器官捐赠中心进行6个月的匹配试验,以确保遗传匹配;2.及时进行子宫移植手术,因切除的子宫只具有12个小时的存活能力;3.受赠者接受移植手术后和怀孕前,需要服用为期3个月的防排斥药物;4.在确定新移植子宫功能正常情况下,医生将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内;5.孩子发育成熟后,将通过剖腹产方式降生;6.孩子出生或移植子宫2~3年后,若不需生育,新移植子宫将会被切除,以彻底消除排异反应。
子宫移植之后是可以生育的,不过要做子宫移植,妇女们必须准备好冰冻的晶胚。子宫移植的具体过程是这样的:女性器官捐赠者会被要求捐赠子宫(纽约器官捐赠网络在6个月的试验中,访问了150个家庭,有9人同意捐赠子宫,有8例子宫移除成功)。子宫移除后12小时内必须植入目标患者体内。捐赠子宫将通过腹部一个长6英寸的垂直切口进入患者体内。
子宫移植手术面临3大难点:首先切下来的子宫不能有任何损伤,有足够长的血管来保证移植后的供血恢复;移植时缝合精细、血管吻合,重建血流运行;免疫抑制剂的合理使用,预防后期感染。
至少在怀孕前的三个月里,妇女需要服用免疫抑制药以保证植入子宫的稳定。然后,以前冰冻的晶胚将采用常用方法通过女性私处植入新子宫内。婴儿将采用剖腹产的方法以避免其它风险。分娩后,或者子宫移植两年没有怀孕的话,为了减小免疫抑制药对妇女健康造成的威胁,子宫将被移除。
临床上已经可以做子宫移植术,也有一两个成功的案例。女人没有子宫就不会来月经了,也不会怀孕。但是一个不能生孩子的女人,人生难免会有些缺憾。对于先天性没有子宫的女人就可以做子宫移植手术圆当妈妈的梦,道路艰辛,找好合适的子宫供体是基本条件。
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