4月10日,下午4点多钟,结束训练的特警杨珂开车返回特警支队的路上,还到了一个老人躺在地上,满脸是血,不知道怎么回事的他立即停车来到老人身边,查看伤势并且拨打120电话,在救护车赶到的半个小时内,他都一直蹲在地上,用手垫住老人的头部为其止血,也是为了减小伤口感染的风险。
4月10日,下午4点多,结束训练的特警杨珂开车从双才警犬基地返回特警支队,在双才镇芦王场的公路上一拐弯处,突然看到一个老人躺在地上,满脸是血,不知道是怎么回事的他,立即将车停下,快步跑步老人身边,查看伤势并拨打120,在这过程中,他一直蹲在地上,用手垫住老人头部,为其止血,为了让老人保持清醒,他一直在与老人聊天。
“我把他交给你了,我走了。”当老人孙子赶到时,杨珂对他说了这句话后便转身离开。
近日,内江天气一路飙升,不少市民都希望找个大树乘凉,然而也就是在这样的骄阳下,双才镇芦王场的公路上,一名身穿警服的男子,在公路中间蹲了半个小时。
“当时我在回支队的路上,车子刚刚转弯,就看到一个老人摔倒在地上”,看着满脸是血躺在地上的老人,杨珂赶紧下车,边拨打120边快跑到老人身边,“刚开始的时候老人还没有流太多血,后头我过去的时候就开始大量出血”。
看到这般场景,杨珂跑到周边街边大喊,“这里有人摔倒了,你们认识不?”随着杨珂的呼喊,越来越多的人过来了,“我认得到,就是这里的人,咋个摔倒了呢?”就在此时,一居民也拿着一堆卫生纸赶到杨珂身边。
而此时的杨珂已经蹲下把手垫在老人的头下,“他的头上有伤口,放在地上久了,伤口有可能会感染”,拿到卫生纸后,杨珂赶紧将其放在已经垫在老人头下的手中,“这个样子可以止血”。
“你叫啥子名字?”“你头晕不?”“晓得家里面人的电话不?”看着老人,杨珂问了几个简单的问题,在判定老人意识尚为清晰后,他便一直与老人进行着对话,“我去镇上买治高血压的药,回来的时候不小心摔倒了。”在对话中,老人用虚弱的声音对他说。
老人的头靠在蹲在他身边的杨珂的手上,就这样,20多分钟过去了,内江市第五人民医院急救车到了,老人的孙子也赶到了。
“我就把他交给你了,我走了。”看着老人孙子到了,杨珂对其说了这句话后便转身离开。
1.清创:由于擦伤表面常常沾有一些泥灰及其它脏物,所以清洗创面是防止伤口感染的关键步骤。可用淡盐水(1000毫升凉开水中加食盐9克,浓度约0.9%),没有条件也可用自来水、井水边冲边用干净棉球擦洗,将泥灰等脏物洗去。
2.消毒有条件者可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围,沿伤口边缘向外擦拭,注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内,否则会引起强烈的刺激痛。也可用20%按叶煎剂代替碘酒、酒精消毒皮肤。
3.上药可在创面上涂一点红药水(红汞),此药有防腐作用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用,因两者可生成碘化汞,对皮肤有腐蚀作用;汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜涂紫药水(龙胆紫),此药虽杀菌力较强,但有较强的收敛作用,涂后创面易形成硬痂,而痂下组织渗出液存积,反而易引起感染。
4.包扎用消毒纱布或清洁布块包扎伤口,小伤口也可不包扎,但都要注意保持创面清洁干燥,创面结痂前尽可能不要着水。
5.感染创面的处理如果创面发生感染,可用淡盐水先将伤口洗净再涂以紫药水;或将鲜紫花地丁研细,加热消毒后,加等量甘油,和两倍水,调成糊状,涂敷患部,每天或隔天换药1次。对皮肤及表浅软组织早期化脓性炎症,敷药数次,即可见效。也可用大蒜捣烂取汁,取大蒜汁1份,加冷开水3~4份,冲洗化脓伤口;必要时还可将大蒜汁稀释一倍后湿敷,但蒜对皮肤有一定刺激性。
(1)止血:
目的是降低血流速度,防止大量血液流失,导致休克昏迷。具体方法:
①先转移到安全或安静的地方,检查伤势,判断清楚出血性质,如动脉出血、静脉出血、毛细血管出血;
②可采取直接用手指压出在出血伤口上或出血的供血动脉上进行止血;
③对四肢受伤出血的,使用腰带、领带、证件带、粗布条、丝巾,也可将自己衣服撕成条状代替,在大臂上1/3处和大腿中间处进行绑扎止血。
(2)固定:
对骨折、关节受伤的进行固定,目的是避免骨折端对人体造成新的伤害,减轻疼痛和便于搬运抢救。具体方法:
①开放性伤口先包扎伤口再固定,不要送回刺出的骨折端;
②垫高或抬高受伤部分,以减慢流血及减少肿胀。
③对脊柱或怀疑有脊柱损伤的不要移动;
④固定时必须将骨折端上下两个关节一起寄存定,如小腿骨折应将踝、膝再个关节固定。
(3)烧伤急救:
①用大量洁净的水清洗伤口,除非伤口烧黑、变白或太深;
②不要直接用冰敷在伤口;
③不要刺破水泡;
④轻轻除下戒指、手表、皮带或者紧身衣服;
⑤用干净、无粘性的布盖住伤口。
(4)休克急救:
①避免伤者过冷或过热,利用毛毯或大衣保暖;
②若无骨折,伤者双脚抬高30CM左右;
③不要给伤者饮水或者喂食;
④留意伤者的清醒程度
⑤向救护人员报告。
(5)呼吸受阻的急救:
如果您胸部受伤出现呼吸障碍,维护胸腔压力与外界大气压的压力差,是保障呼吸能够顺畅的关键。具体方法:
①可使用身份证或其他非吸水性卡片贴住身体压住伤口;
②也可以使用保鲜膜类的薄膜,撕下约20×20CM大小,贴住伤口,用胶带固定住上、左、右三个边,留出下方,以便让伤口流出的血水排出;
③也可以张开手掌紧贴身体压住伤口。
(6)腹部受伤的急救:
①止血。如果是闭合性伤口,应及时压住伤口,进行止血;
②保鲜。如果是开放性伤口,小肠外露时,应用水打湿上衣,包住小肠,不使其外露于空气中,避免细菌感染,失水干燥坏死。千万不要把沾染污物的内脏回填腹腔,这样会使内脏在腹内相互感染,产生粘联,加速内脏坏死;
③等待救援。受伤后尽量不移动,采取卧或平躺姿势等待救援。
(7)心肺复苏:
①一拍、二按、三呼叫。抢救者将伤员抑卧,立即拍打其双肩并呼叫,也可以同时压人中穴并呼叫。如没有反应,判定此人神志丧失;
②人工呼吸。抬下颌角使呼吸道畅通无阻;如果受伤者仍不能呼吸,进行口对口的人工呼吸。如果上述人工呼吸不能起作用,要检查嘴和咽喉是否有异物,并设法排除,继续进行人工呼吸;
常用的人工呼吸方法主要有:口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、仰卧压胸法或俯卧压胸法人工呼吸等。其中以口对口人工呼吸最有效。
口诀是:头部后仰向后推,紧托下颌向上提。深吸口气嘴对嘴,有时需嘴对鼻。注意捏鼻把气吹,每分钟16~18次。
③心脏按摩。一旦发现病人心脏停跳,立即在患者心前区胸骨体上急速叩击2~3次,若无效,则立即进行胸外心脏按摩。
方法是:先让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者将患者连同床褥移到地上,操作者跪在患者身旁,用手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处,另一手重叠于前手的手背上,两肘伸直,借操作者体重,急促向下压迫胸骨,使其下陷3CM(对于儿童患者所施力量要适当减少)然后放松,使胸骨复位,如此反复进行,每分钟约70~80次。按摩时不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折。胸外心脏按摩如不能有效进行气体交换,则要同时配合人工呼吸。
摔伤、擦伤等伤口很容易出现感染的情况,而且如果持续接触污染物,会导致感染的几率变得非常大,因此出现此类伤口后,一定要及时作出处理工作,避免伤口感染。而且这类伤口在治疗康复期间,也是有可能会出现感染情况的,因此护理工作同样要做好。
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