男性衰老的一个症状就是肾脏的功能明显减弱,而且还会伴随尿频尿急尿不尽等问题,尤其是夜晚的尿频,男性的肾脏不好,晚上起夜次数会大大增多,远超过正常人白天的排尿次数。那夜间排尿是因肾脏受损引起的吗?起夜几次就算肾虚?
“起夜”西医学认为是肾功能受损的早期表现。如果是男性,西医学可能说那是前列腺大了,人如果上了年纪是退行性变化,可以吃吃药但没有什么好的办法。
从原理上看肾脏血管丰富,夜晚平卧时,肾脏内负担了比白天直立时更多的血液,所以当肾功能受损时,肾脏的“净化”功能就减退了,尿液会明显增多。肾脏的“净化”作用主要是靠丰富的毛细血管的滤过作用,尤其是高血压患者,由于长期的高血压造成血管内皮改变,影响肾脏净化的作用,产生尿液增多就更加明显。所以当高血压患者出现夜尿增多时,一定要注意肾脏的保护。引起夜尿增多的原因还有炎症刺激因素,如膀胱炎、尿道炎、外阴炎症等,一般都会同时伴有尿频、尿急、尿痛等;再者是精神神经因素,有些人会因为情绪紧张、焦虑出现夜尿增多,俗称“神经质性尿频”。
中医治疗夜尿频多,多从肾气不足入手,补肾气、固涩止尿。这类方剂很多,这里就不一一介绍了。因为处方是要中医医师经过辨证论治后开出的,每个人情况不同,随便开药推荐药物是不负责任的。并且在治疗上,结合其他症状针对性用药,中药、针灸、推拿等方法都很有效。
人衰老的一个典型变化是起夜次数多了,这比任何部位的变化都更能准确地提示你老了,因为小便多是中医肾虚的症状,如果从西医原理上看,肾脏血管丰富,人体平卧时,肾脏内负担了比直立时更多的血液,一旦肾功能有所减退,尿液就会明显增多,平卧的夜里尤其明显,而人衰老的同时,肾脏的功能也会减退。
肾脏的功能之一就是浓缩功能,因为从进化角度看,人是从水生进化过来的,进化为陆生的一个变化就是人能保存水分了,肾脏的浓缩功能就是这种进化结果之一,一旦衰老或者虚损发生,浓缩功能减退,尿就变稀了,量也就多了。
这在人生的两头最常见,一个是没长大的孩子,夜里会尿床,一个是上了年纪,或者虽然年纪尚轻,但因为各种原因,身体未老先衰了,都会在起夜多这个问题上表现出来,在中医讲,都属于肾虚。孩子是因为身体还没长成,属于肾气不足的虚,老年人属于肾气亏损的虚。针对这个问题,医生可能会开同一种药:五子衍宗丸,用五种能入药的植物的种子补肾,增加肾脏的浓缩功能,使小便的量恢复到正常状态。
我们常说,什么人被吓尿了,因为突然惊吓小便失禁,这都是属于急性的肾虚。因为中医讲,“惊恐伤肾”,巨大的惊吓是可以使大脑皮层的控制力下降的,包括对小便的控制,这种吓尿了,与孩子的夜里尿床机理近似,后者是大脑皮层还没有发育完全,而无论是肾脏的浓缩功能,还是大脑皮层的控制功能,都属于中医说的肾,所以中医的肾其实是不定位的,肾虚是泛指一种生理功能的衰退。这也是为什么无论是治疗尿床还是治疗孩子的智力发育不良,乃至老年人的夜尿多,中医都会从补肾入手的原因。五子衍宗丸对于肾虚导致的记忆力下降,也有和缓的治疗作用。
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